Профилактика «зимних» кишечных инфекций
С приходом зимы отмечается рост острых кишечных инфекций (ОКИ), вопреки бытующему мнению, что эта проблема летняя. Да, раньше так и было, когда регистрировалась заболеваемость дизентерией, сальмонеллезом, брюшным тифом и другими ОКИ, которые вызываются бактериальными возбудителями. В XXI веке, когда с бактериями научились бороться, нишу острых кишечных инфекций прочно заняли вирусы, которые лучше сохраняются при низких температурах.
Болеют острыми кишечными инфекциями люди любого возраста, но особенно высока заболеваемость детей дошкольного возраста.
Ротавирусную инфекцию вызывает вирус, высоко устойчивый в окружающей среде. Быстрому распространению этой инфекции способствует низкая инфицирующая доза. Поэтому в быту несоблюдение правил личной гигиены ‒ одна из главных причин распространения инфекции. У заболевших отмечается рвота, которая продолжается до трёх дней, подъём температуры, жидкий стул. Часто отмечается сочетание кишечных расстройств с воспалением верхних дыхательных путей (заложенность носа, гиперемия зева, покашливание). В организм здорового человека вирус попадает с пищей или с грязных рук и размножается в желудочно-кишечном тракте. При заражении заболевание возникает не сразу, а через определенный (инкубационный) период, который при ротавирусной инфекции длится от 12 часов до 7 дней.
Норовирусы поражают население всех возрастных групп. Часто возникают осенью, зимой и весной вспышки норовирусного гастроэнтерита среди детей школьного возраста и взрослых. Норовирусы обладают высокой устойчивостью по отношению к физическим и химическим воздействиям, могут длительно сохранять инфекционные свойства (до 28 дней и более) на различных поверхностях. Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель вируса. Инкубационный период составляет 12-48 часов, продолжительность заболевания – от 2 до 5 дней. Норовирус очень заразен, достаточно менее 10 вирусных частиц чтобы вызвать заболевание у здорового взрослого человека. Заражение происходит при контакте с человеком, болеющим норовирусной инфекцией или с бессимптомным носителем вируса. Чаще всего реализуется контактный путь и пищевой. Фактором передачи могут являться любые поверхности (дверные ручки, парты, клавиатура компьютера и т.п.)и пища. При пищевых вспышках источниками становятся работники общественного питания, которые с необработанными руками приступают к приготовлению пищи и распространяют вирус через продукты, не подвергающиеся термической обработке (роллы, салаты, фрукты, выпечка, мороженое и др.).
Основные принципы профилактики вирусных кишечных инфекций:
• соблюдение правил личной гигиены: тщательно мыть руки перед приемом, раздачей пищи, после посещения туалета, улицы;
• следить за чистотой рук у детей, научить их соблюдать правила личной гигиены;
• мыть овощи, фрукты перед употреблением под проточной водой, а для детей – кипяченой;
• тщательная термическая обработка продуктов;
• употребление продуктов желательно сразу после приготовления;
• использование индивидуального полотенца для рук;
• при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.
Если заражение всё же произошло, и в доме появился больной с расстройством кишечника, дополнительно следует соблюдать следующие правила:
- незамедлительно вызвать врача, а больного изолировать в отдельное помещение;
- ни в коем случае нельзя вести ребенка в детское учреждение;
- после ухода за больным тщательно мыть руки с мылом;
- обеззараживать посуду и другие предметы кипячением;
Главная защита от кишечных инфекций – соблюдение правил личной гигиены и своевременное обращение за медицинской помощью. После перенесенного заболевания долгосрочный иммунитет не формируется, через 2-3 месяца человек может заболеть вновь.
.